EN LA CIUDAD DE ____________ ., A LOS __________ DIAS DEL MES DE __________ DEL ______.- – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – –
Siendo las ________ horas de la fecha en que se actúa, ante el Licenciado ________________________________ , Agente del Ministerio Publico de la mesa investigadora número ______ adscrito a la Dirección de Averiguaciones Previas de la Procuraduría General de Justicia del _______, ante los testigos de asistencia que dan fe de lo actuado _______________ y _____________. Se tiene presente al compareciente el C. ____________________de quien se omiten sus generales e identificación por ya constar en actuaciones y en su carácter de Querellante de los hechos que motivaron la presente indagatoria por el (los) delito(s) de __________________________________________ y quien manifiesta que comparece en forma espontánea y voluntaria ante esta Representación Social y libre de toda presión física y/o moral, para exhibir el convenio de reparación de daños y perjuicios de fecha ________ de ___________ del ___________, celebrado entre el declarante y _________________, mismo que en este acto ratifica en todas y cada una de sus partes por contener la verdad de los hechos, reconociendo como suya la firma que lo calza y por ser la que utiliza en todos sus asuntos tanto públicos como privados y agrega que le han sido reparado los daños y perjuicios a su más entera satisfacción por parte de (los) C.______________________ , probable(s) responsable(s), y en consecuencia otorga el perdón del ofendido a favor del (los) ante(s) mencionado(s), y renuncia a la querella presentada en contra de ellos en la presente indagatoria solicitando a esta Representación Social que en su momento reciba en diligencia formal la comparecencia del (los) probable(s) responsable(s) para que manifiesten lo que a su derecho convenga y en el supuesto de que no se oponga(n) al otorgamiento del perdón del ofendido que ha manifestado, se emita por esta Representación Social Opinión Fundada en la que se solicite al C. Procurador General de Justicia del _______ el No Ejercicio de la Acción Penal y por consiguiente en su momento ordene el archivo definitivo de la presente indagatoria, toda vez que no se reserva acción civil o penal alguna en contra del iniciado, que es todo lo que tiene que declarar y previa lectura de lo expuesto lo ratifica, firma y estampa su huella dactilar del dedo pulgar derecho al margen de actuaciones ante el funcionario al principio mencionado y testigos de asistencia con quienes legalmente actúa. CONSTE. DAMOS FE.- – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – –
Firma de A. T.
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Firma de A.
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